低血糖发作时有多尴尬 专家提醒或危及生命

近日，“低血糖发作时有多尴尬”话题登上热搜。在馒头店站不稳下跪，在澡堂子里晕倒扶不起来，在军训颤颤巍巍迈步子让人以为要打人……尴尬的场景让大家忍俊不禁。但是，低血糖作为我们身边最为常见的症状，严重时很有可能危及生命。如何避免出现低血糖？

　　警惕无症状低血糖

　　什么是低血糖？广州市第一人民医院内分泌内科主治医师谢沂均解释，低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低状态，血糖降低并出现相应的症状及体征时，称为低血糖症。对于非糖尿病患者而言，血糖 ≤2.8 mmol/L 属于低血糖；对于糖尿病患者而言，血糖 ≤ 3.9 mmol/L 属于低血糖。

　　当发生低血糖时会有心慌、冷汗、发抖、饥饿等表现，甚至出现情绪不稳、头痛等症状。谢沂均指出，老年患者的低血糖除了会出现典型的低血糖症状外，还可表现为大脑皮层功能降低的神经精神症状，如反应迟钝、昏睡、步态不稳，甚至出现幻觉、行为怪异等精神失常表现，或者表现为抽搐、肢体瘫痪、昏迷不醒等，容易误诊为脑血管病。

　　值得注意的是，还有无症状性低血糖。谢沂均指出，此类型多见于老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖的患者。

　　可诱发急性心脑血管不良事件

　　无论是糖尿病患者还是非糖尿病患者，造成低血糖危险因素常常包括以下几点：未正常进食，或者是进食过少；大量饮酒，尤其是空腹饮酒；剧烈运动，持续运动时间过长，或者空腹运动。谢沂均表示，上述行为会导致体内对抗低血糖的防卫机制减弱，进而引发低血糖。

　　除此之外，对于糖尿病患者而言，降糖药物过量、用药与用餐时间不匹配也有可能导致低血糖的发生。

　　一旦发生低血糖，可诱发急性心脑血管不良事件，加快糖尿病慢性并发症出现的进程，也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，形成恶性循环，甚至死亡。

　　高危人群可随身携带糖果或果汁

　　实际上，低血糖是可以预防的。谢沂均表示，我们要养成良好的生活习惯，三餐按时吃，避免进食过少；尽量少喝酒，避免空腹饮酒，同时要规律运动，避免空腹运动。而糖尿病患者要严格遵医嘱服药，注意药的剂量、用药与进餐时间。随身携带预防低血糖的食物，如糖果、果汁、饼干等。

　　遇到他人或者自己发生了低血糖应该怎么办？谢沂均建议，如果患者处于清醒的状态，最理想的状况是给患者口服15-20克葡萄糖来缓解；其次就是进食含糖果汁、软饮料、牛奶、糖果或其他点心。

　　需要注意的是，如果患者出现低血糖症状但是陷入昏迷，一定要马上拨打急救电话，第一时间就医诊治。因为一旦低血糖持续时间超过6小时，脑细胞就会出现不可逆的损伤。

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